26.6.03
4. Umístění srdce a popis srdeční stěny
Srdce je umístěno v dolní části hrudníku. Dvě třetiny jeho objemu jsou nalevo od střední linie těla.
Srdce dospělého člověka má přibližně kuželovitý tvar. Je velké asi jako mužská pěst. V průměru je 12,5 cm dlouhé, 7,5 cm široké a 6 cm hluboké. Jeho dolní konec (apex) směřuje doleva, mírně dolů a dopředu, takže srdce vlastně leží na boku. Srdce je téměř celé obklopeno plícemi (plicními laloky) a hlavními cévami. Apex leží na vyklenuté části bránice. Před poškozením je srdce chráněno sternem (prsní kostí), žebry, páteří a svaly a šlachami.
Mělká rýha (koronární sulkus) obepínající vnější povrch srdce označuje rozdělení mezi síněmi a komorami. Na přední a zadní stěně jsou další rýhy (interventrikulární sulky) označující rozdělení levé a pravé komory. Rýhy jsou vyplněny tukovými látkami, takže srdce má jako celek oblý tvar. Rýhami jsou také po povrchu srdce vedeny veškeré důležité cévy.
Stěna srdce je tvořena čtyřmi vrstvami: perikardem, epikardem, myokardem a endokardem.
Perikard (osrdečník) je obal kryjící celé srdce. Perikard se dělí na perikard fibrózní a nástěnný. Fibrózní perikard je pevný vnější obal, který je ochranným pouzdrem speciálními vazy připojeným k součástem dutiny hrudní, aby srdce drželo ve své poloze. Nástěnný perikard je tvořen záhyby tenké dvojité membrány uvnitř perikardu. Nástěnný perikard je výstelkou fibrózního pouzdra. Dvojitá membrána pokrývá, jako epikard, jako vnější vrstva povrch srdce. V takovém dvojitém vaku (perikardiálním prostoru mezi membránami) je malé množství tekutiny, která chrání srdce před nadměrným třením a nárazy.
Po epikardu následuje myokard, nejtlustší vrstva srdeční stěny. Srděční svalovina (myokard) je vlastní zdroj síly a výkonnosti srdce. Srdeční sval je něco mezi svalem příčně pruhovaným a hladkým. Vypadá totiž jako sval příčně pruhovaný, ale pracuje stejně samostatně jako sval hladký, který nelze ovládat vůlí. Vlákna srdeční svaloviny jsou drobné úseky o velikosti 2,5 cm. Obsahují svazky aktinových a myosinových vláken, velký počet mitochondrií - stejně jako ostatní svalové tkáně organismu. Rozdíl je ale v tom, jak se šíří elektrické signály. V místech, kde se setkávají dvě vlákna, jsou tmavé proužky (interkalární disky, vazivové terčíky). Na určitých místek terčíků splývají membrány buněk , takže sousední svalová vlákna mají společnou membránu a vzniká tzv. krátké spojení, jímž mohou elektrické signály procházet bez sebemenšího odporu. V jiných částech membrán je elektrický odpor příliš vysoký, takže signál si vybírá cestu podle toho, kde je průchod membránou nejjednodušší. Strukturu srdeční svaloviny tvoří buňky (síť buněk), ale při výkonu funkce se chovají jako skupina buněk splývajících v jednu velkou (syncitium).
Poslední vrstvou srdeční stěny je endokard. Endokard je lesklá vrstva buněk na vnitřní stěně srdce, která má za úkol nepropouštět krev proudící uvnitř srdce do tkáně srdeční stěny. Navíc ještě musí odolávat obrovskému tlaku, který vzniká při každém srdečním stahu. Proto se tato vrstva buněk neustále obnovuje.
Srdce dospělého člověka má přibližně kuželovitý tvar. Je velké asi jako mužská pěst. V průměru je 12,5 cm dlouhé, 7,5 cm široké a 6 cm hluboké. Jeho dolní konec (apex) směřuje doleva, mírně dolů a dopředu, takže srdce vlastně leží na boku. Srdce je téměř celé obklopeno plícemi (plicními laloky) a hlavními cévami. Apex leží na vyklenuté části bránice. Před poškozením je srdce chráněno sternem (prsní kostí), žebry, páteří a svaly a šlachami.
Mělká rýha (koronární sulkus) obepínající vnější povrch srdce označuje rozdělení mezi síněmi a komorami. Na přední a zadní stěně jsou další rýhy (interventrikulární sulky) označující rozdělení levé a pravé komory. Rýhy jsou vyplněny tukovými látkami, takže srdce má jako celek oblý tvar. Rýhami jsou také po povrchu srdce vedeny veškeré důležité cévy.
Stěna srdce je tvořena čtyřmi vrstvami: perikardem, epikardem, myokardem a endokardem.
Perikard (osrdečník) je obal kryjící celé srdce. Perikard se dělí na perikard fibrózní a nástěnný. Fibrózní perikard je pevný vnější obal, který je ochranným pouzdrem speciálními vazy připojeným k součástem dutiny hrudní, aby srdce drželo ve své poloze. Nástěnný perikard je tvořen záhyby tenké dvojité membrány uvnitř perikardu. Nástěnný perikard je výstelkou fibrózního pouzdra. Dvojitá membrána pokrývá, jako epikard, jako vnější vrstva povrch srdce. V takovém dvojitém vaku (perikardiálním prostoru mezi membránami) je malé množství tekutiny, která chrání srdce před nadměrným třením a nárazy.
Po epikardu následuje myokard, nejtlustší vrstva srdeční stěny. Srděční svalovina (myokard) je vlastní zdroj síly a výkonnosti srdce. Srdeční sval je něco mezi svalem příčně pruhovaným a hladkým. Vypadá totiž jako sval příčně pruhovaný, ale pracuje stejně samostatně jako sval hladký, který nelze ovládat vůlí. Vlákna srdeční svaloviny jsou drobné úseky o velikosti 2,5 cm. Obsahují svazky aktinových a myosinových vláken, velký počet mitochondrií - stejně jako ostatní svalové tkáně organismu. Rozdíl je ale v tom, jak se šíří elektrické signály. V místech, kde se setkávají dvě vlákna, jsou tmavé proužky (interkalární disky, vazivové terčíky). Na určitých místek terčíků splývají membrány buněk , takže sousední svalová vlákna mají společnou membránu a vzniká tzv. krátké spojení, jímž mohou elektrické signály procházet bez sebemenšího odporu. V jiných částech membrán je elektrický odpor příliš vysoký, takže signál si vybírá cestu podle toho, kde je průchod membránou nejjednodušší. Strukturu srdeční svaloviny tvoří buňky (síť buněk), ale při výkonu funkce se chovají jako skupina buněk splývajících v jednu velkou (syncitium).
Poslední vrstvou srdeční stěny je endokard. Endokard je lesklá vrstva buněk na vnitřní stěně srdce, která má za úkol nepropouštět krev proudící uvnitř srdce do tkáně srdeční stěny. Navíc ještě musí odolávat obrovskému tlaku, který vzniká při každém srdečním stahu. Proto se tato vrstva buněk neustále obnovuje.
